Психологічні особливості дітей із гіперактивністю та синдромом дефіциту уваги (СДУГ).

Прояви СДУГ поділяються за чотирма групами симтомів:

– порушення уваги;

– ознаки імпульсивності та гіперактивності;

– симптоми статико-ломоторної недостатності;

– соцыальна дезадаптацыя.

Рання діагностика СДУГ повинна будуватися з урахуванням вікової динаміки цього стану. Вивчення анамнезу показує , що в ранньому віці у більшості дітей з СДУГ виявляється синдром підвищеної нервово -рефлекторної збудливості ( або синдром гіперзбудливості ) . Прояви гіперзбудливості виникають частіше в перші місяці життя , у 20 % випадків вони припадають на пізніші терміни (старше шести -восьми місяців). Незважаючи на правильний режим і догляд , достатню кількість їжі , діти неспокійні, у них відзначається безпричинний крик. Він супроводжується надлишковою руховою активністю , вегетативними реакціями у вигляді почервоніння або мраморності шкірних покривів , акроцианоза , посиленою пітливості , тахікардії , почастішання дихання. Під час крику можна спостерігати підвищення м’язового тонусу, тремор підборіддя, рук, клонуси стоп і гомілок , спонтанний рефлекс Моро.

Порушення сну при синдромі гіперзбудливості спостерігаються в 82 % випадків. Вони виражаються в утрудненому тривалому засипанні, частому спонтанному пробудженні, ранньому пробудженні, здриганні навіть при незначному звуці , криках , підвищеної рухової активності , стереотипних рухах у сні ( хитання головою , смоктання пальця тощо), сонливості абозбудливості протягом дня , іноді повної інверсії сну і неспання.

Частим симптомом гіперзбудливості є труднощі з годуванням і шлунково-кишкові порушення. Діти погано беруть грудь , неспокійні під час годування. Рання відмова від груді – частий симптом гіперзбудливості . Він може бути проявом свого роду захисної реакції на будь-які неприємні відчуття під час годування , наприклад , відчуття болю при неврогенному пілороспазмі , підвищеному газоутворенні . Поряд з порушенням смоктання відзначаються схильність до відрижки , а за наявності функціонального неврогенного пилороспазма – блювота. Для цих дітей характерна схильність до рідкий випорожнень, пов’язаних з підвищеною збудливістю кишкової стінки , що призводить до посилення перистальтики кишечника під впливом навіть незначних подразників . Проноси нерідко чергуються з запорами .

У віці від одного року до трьох років дітей з СДУГ відрізняють підвищена збудливість , рухове занепокоєння , порушення сну і апетиту, слабка прибавка в масі тіла , деяке відставання в мовному і руховому розвитку . До трьох років звертають на себе увагу такі особливості, як моторна неспритність , підвищена стомлюваність , відволікання, рухова гіперактивність , імпульсивність , упертість і негативізм . У молодшому віці у них нерідко спостерігається затримка у формуванні навичок охайності ( енурез , енкопрез ) .

Наростання симптомів СДУГ буває приурочено до початку відвідування дитячого садка або школи . Збільшення навантажень на ЦНС в цьому віці може призводити до порушень поведінки у вигляді впертості , неслухняності , негативізму , а також до невротичних розладів , уповільнення темпів психомовного розвитку .

Необхідно відзначити , що максимальна вираженість проявів СДУГ часто збігається з критичними періодами психомовного розвитку . До першого періоду відносять вік від року до двох , коли відбуваються інтенсивний розвиток кіркових мовних зон і активне формування навичок мовлення . Другий період припадає на вік близько трьох років. На цьому етапі у дитини збільшується запас активно використовуваних слів , удосконалюється фразова мова , активно розвиваються увага і пам’ять. У цей час у багатьох дітей з СДУГ виявляються затримка розвитку мови і порушення артикуляції .

В останні роки вчені відзначають , що у дітей з СДУГ недостатньо сформовані так звані прагматичні мовні функції . Зокрема , порушена здатність до мовного спілкування з оточуючими, до розуміння виражених в мові емоцій , реакцій , інструкцій , гумору. Діти не можуть дотримуватися правил ведення бесіди ( висловлюватися по черзі з співрозмовником , підтримувати тему розмови ), змінювати стиль своєї промови залежно від віку співрозмовника ( молодша дитина , одноліток , чи дорослий) , що призводить до постійних ускладнень в соціальних контактах. Третій критичний період відноситься до віку шість -сім років і збігається з початком становлення навичок письмової мови . У дітей з СДУГ формується шкільна дезадаптація і виникають проблеми поведінки . Значні труднощі психологічного характеру нерідко обумовлюють різні психосоматичні порушення , прояви вегетативно – судинної дистонії. Школярам з СДУГ властиві слабка психоемоційна стійкість при невдачах , невпевненість у собі , занижена самооцінка. Нерідко у них також спостерігаються прості і соціальні фобії , запальність , задерикуватість , опозиційний та агресивна поведінка . У підлітковому віці у дітей з СДУГ практично зникає гіперактивність , але зберігаються імпульсивність і порушення уваги , нерідко наростають порушення поведінки , агресивність , труднощі у взаєминах у сім’ї та школі , погіршується успішність, може з’явитися тяга до вживання алкоголю і наркотиків.

Надання допомоги дітям з СДУГ повинно бути своєчасним , носити комплексний характер і об’єднувати різні підходи , у тому числі методи модифікації поведінки (спеціальні виховні прийоми для батьків і педагогів) , методи психолого – педагогічної корекції ,  методи психотерапії , а також медикаментозне лікування. Застосування сучасних методів допомагає дітям з СДУГ досягти значних результатів , поступово подолати труднощі в навчанні , поведінці та спілкуванні , але необхідними умовами для цього є своєчасність , послідовність і достатня тривалість наданої допомоги .

Напишіть відгук

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *